Изображение от Freepik
Пародонтоз — это хроническое заболевание, поражающее опорные ткани зуба, которые включают десна, костную ткань и связки, удерживающие зубы в челюсти. Это заболевание развивается медленно и часто остается незамеченным до тех пор, пока не начнет вызывать серьезный дискомфорт или видимые изменения.
Согласно статистическим данным от 20 до 50 % населения страдает от заболеваний пародонта. Основными причинами этого являются недостаточный уровень личной гигиены, нежелание обращаться к специалистам на начальных этапах развития болезни десен и пренебрежение регулярными профилактическими осмотрами.
Высокая степень заболеваемости обусловлена популярностью самолечения: различные травяные полоскания применяются без назначения врача, также приобретаются специальные зубные пасты, очищающие мази и антисептики. Однако стоит отметить, что лишь 3% всех случаев заболеваний десен приходятся на пародонтоз.[1]
В данной статье мы рассмотрим, какие опасности таит в себе пародонтит, каковы его причины возникновения и возможно ли его полное излечение.
Причины
Пародонтоз начинается с нарушения кровоснабжения в десне, что приводит к постепенному ухудшению питания тканей. К основным причинам относятся:
- Курение: Никотин сужает кровеносные сосуды, ухудшая кровоснабжение десен.
- Неправильное питание: Недостаток витаминов и минералов, особенно витамина C и кальция, может способствовать развитию пародонтоза.
- Хронические заболевания: Диабет и сердечно-сосудистые заболевания ухудшают общее состояние сосудов, включая сосуды, питающие десны.
- Генетическая предрасположенность: Наличие пародонтоза у ближайших родственников значительно повышает риск его развития.
Также на фоне этих факторов, плохая гигиена полости рта способствует накоплению зубного камня, который механически раздражает десны и усугубляет течение заболевания.
Отличие пародонтоза и пародонтита
Хотя оба заболевания затрагивают пародонт, они имеют различный механизм развития (патогенез) и клинические проявления. Пародонтит — это воспалительное заболевание, причиной которого обычно служит инфекция, вызванная бактериями в зубном налете. Он проявляется кровоточивостью десен, болями, иногда гнойными выделениями и ярко выраженным воспалением. В отличие от него, пародонтоз развивается без явных признаков воспаления и сопровождается ухудшением функций (атрофией) тканей, что ведет к обнажению корней зубов, их подвижности и потере.
Симптомы
На начальных стадиях пародонтоз может не иметь ярко выраженных симптомов, что затрудняет его раннее выявление. Наиболее частые признаки включают:
- Чувствительность десен: Десны становятся чувствительными к холодной, горячей или кислой пище.
- Изменение цвета десен: Десны могут приобретать бледно-розовый или цианотичный оттенок (синюшный или синеватый окрас), что указывает на нарушение кровообращения.
- Обнажение корней зубов: По мере отступления десен корни зубов становятся видимыми, что делает зубы визуально "длиннее".
- Подвижность зубов: В результате разрушения опорных тканей зубы начинают шататься и могут менять свое положение в челюсти.
Механизм развития
Пародонтоз начинается с ухудшения микроциркуляции крови в деснах, вследствие чего ткани не получают достаточное количество питательных веществ и кислорода. Это приводит к постепенной атрофии десен и костной ткани. Заболевание развивается медленно и может длиться годы, пока не проявится серьезными симптомами.
Классификация
Пародонтоз может быть классифицирован по степени тяжести поражения тканей:
- Легкая форма: Незначительная атрофия десен, небольшая подвижность зубов.
- Средняя форма: Заметное обнажение корней, умеренная подвижность зубов.
- Тяжелая форма: Интенсивное обнажение корней, значительная потеря костной ткани, высокая подвижность или потеря зубов.
Стадии
Развитие пародонтоза обычно делится на несколько стадий:
- Начальная стадия: Первые признаки заболевания, такие как чувствительность десен и минимальное обнажение корней.
- Прогрессирующая стадия: Усиление симптомов, увеличение подвижности зубов, углубление зубных карманов.
- Тяжелая стадия: Обширное обнажение корней, значительная потеря зубов, возможно, необходимость протезирования или хирургического вмешательства.
Осложнения
Пародонтоз может привести к ряду осложнений, влияющих не только на здоровье полости рта, но и на общее состояние организма:
- Потеря зубов: По мере разрушения опорных тканей зубы становятся всё более подвижными и в конечном итоге могут выпасть.
- Влияние на пищеварение: Потеря зубов затрудняет пережевывание пищи, что может сказаться на пищеварении и ассимиляции питательных веществ.
- Эстетические проблемы: Изменения во внешнем виде улыбки и контуре лица могут негативно сказаться на самооценке и социальных взаимодействиях.
- Воспалительные заболевания: Хроническое воспаление, вызванное пародонтозом, может способствовать развитию системных воспалительных процессов в организме.
Диагностика
Диагностика пародонтоза проходит несколько ключевых этапов для тщательной оценки состояния зубов и десен:
- Осмотр у стоматолога: Специалист осматривает десны на предмет признаков воспаления, проверяет наличие подвижности зубов и оценивает, насколько корни зубов обнажены. Это помогает понять степень прогрессирования болезни.
- Рентгеновские снимки: С помощью рентгеновских изображений врач анализирует состояние костной ткани зубов. Это важно для определения уровня ущерба, нанесенного пародонтозом.
- Измерение глубины пародонтальных карманов: Используя специализированный периодонтологический зонд, врач измеряет глубину карманов, которые формируются между десной и зубом. Этот параметр критичен для оценки степени поражения пародонтальных тканей.
- Анализ крови: Этот этап может включаться в диагностический процесс для определения общего состояния здоровья пациента и выявления возможных системных заболеваний, которые могут влиять на состояние пародонта.
Таким образом, диагностика пародонтоза — это комплексный подход, который позволяет стоматологу оценить не только локальные, но и общие факторы здоровья, потенциально влияющие на развитие заболевания.
Лечение
Лечение пародонтоза требует комплексного подхода:
- Санация полости рта: Удаление зубных отложений и камней, лечение кариеса и других источников инфекции.
- Медикаментозное лечение: Врач может назначить применение препаратов для улучшения кровообращения в деснах, антибиотиков и антисептиков для контроля над инфекцией. Один из таких препаратов — Грамицидин С. Этот антибиотик обладает широким спектром действия и помогает бороться с бактериями, которые могут вызывать воспаление в деснах. Он уменьшает количество вредоносных микроорганизмов в ротовой полости, тем самым снижая воспаление и улучшая состояние десен. Его применение в виде защечных таблеток позволяет доставлять активное вещество непосредственно в область воспаления, что ускоряет процесс лечения.
- Физиотерапия: Использование лазерной терапии, магнитотерапии или УВЧ для улучшения микроциркуляции и восстановления тканей.
- Хирургическое вмешательство: В сложных случаях может потребоваться операция по восстановлению утраченной костной ткани или установка имплантатов.
Профилактические меры
Профилактика пародонтоза включает строгое соблюдение гигиены ротовой полости и регулярные обращения к специалисту-стоматологу. Вот основные меры:
- Ежедневное удаление налета: Важно использовать зубную щетку и зубную нить, а также ополаскиватели, чтобы избавляться от пищевых остатков и бактериального налета, который может способствовать развитию заболеваний.
- Профессиональная гигиена: Регулярные посещения стоматолога помогают удалять зубной камень и проводить глубокую чистку, которую невозможно осуществить в домашних условиях.
- Сбалансированное питание: Ключевой момент — употребление продуктов, богатых витаминами и минералами. Важно особое внимание уделить кальцию и витамину C, которые способствуют укреплению десен и общей устойчивости тканей рта к болезням.
- Избегание вредных привычек: Курение усиливает риск пародонтоза, так как нарушает микроциркуляцию в тканях десен, что увеличивает их уязвимость к инфекциям.
Пародонтоз — это заболевание, прогрессирование которого можно замедлить, активно заботясь о состоянии ротовой полости. Правильный уход, регулярные проверки у специалиста и здоровый образ жизни существенно снижают риски и способствуют долгосрочному здоровью ваших зубов и десен.
Источники
- Асахабалиева М. А. ПАРОДОНТОЗ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ //Актуальные научные исследования в современном мире. – 2020. – №. 7-4. – С. 21-24.
- Жукова Н. В., Зайцева Е. В. Распространенность заболевания пародонтоз с учетом пола и возраста пациентов. – 2023.
- Жукова Н. В., Зайцева Е. В. Курение как этиологический фактор в развитии пародонтоза. – 2023.
412 
