5778 
- Симптомы дерматита
- Контактный
- Атопический
- Себорейный
- Причины дерматита
- Диагностика
- Лечение дерматита
Заболевание кожи, которое проявляется воспалением и покраснением под воздействием раздражителей, называется дерматитом. Эта болезнь носит неинфекционный характер, поэтому заражение при контакте с больным исключено. Многие хотя бы раз в жизни сталкивались с дерматитом различной этиологии. Это говорит о высокой распространенности заболевания
Симптомы дерматита
В зависимости от этиологии, дерматит может быть:
- атопическим;
- себорейным;
- контактным.
Симптоматика зависит от характера заболевания, а также от регулярности контакта с аллергенами.
Контактный
Возникает при контакте с раздражителем. В месте соприкосновения кожа краснеет, покрывается сыпью и начинает зудеть. Пациент может чувствовать общее недомогание.
Диагностику усложняет отсроченное появление симптомов. Дерматит проявляется лишь спустя некоторое время после контакта с раздражителем.
Атопический
Основными симптомами являются покраснения и сыпь, локализованные в местах кожных складок и на лице. При повреждении, механическом воздействии на пораженные участки появляется корочка. Кожа становится сухой, появляется зуд.
Для этой формы заболевания характерны частые рецидивы и проявление симптомов различной степени выраженности: от слабо заметных, до ярко выраженных.
Себорейный
Чешуйчатые пятна и очаговые покраснения локализуются в местах скопления сальных желез. Наблюдается шелушение кожи головы, перхоть и повышенное выделение кожного сала. Одно из наиболее неприятных последствий – выпадение волос. В результате закупорки сальных желез волосяные луковицы не получают достаточного питания, из-за чего отмирают.
Опасность себорейного дерматита кроется в риске попадания инфекции в пораженные участки. Вследствие инициирования развивается некроз тканей, общее состояние ухудшается, повышается температура тела. Поэтому необходима своевременная диагностика и начало лечения заболевания.
Причины дерматита
Дерматит может появиться в любом возрасте, однако чаще заболеванию (атопической формы) подвержены дети. Это заболевание развивается из-за попадания аллергенов в кровь и нарушением работы ЖКТ. Иммунная система (иммунитет) ребенка недостаточно развита, поэтому многие продукты питания могут вызывать аллергические реакции.
Если у родителей есть проявления аллергии, в 80% случаев они передаются ребенку.
Контактный дерматит появляется под воздействием раздражителя. Но чтобы образовалась гиперчувствительность, необходимы определенные условия, обычно – неоднократный контакт с аллергеном.
Какие факторы провоцируют аллергический дерматит:
- наследственность;
- сбой работы гормональной системы;
- аутоиммунные заболевания;
- нерациональное, недостаточное питание;
- недостаток витаминов и минералов;
- длительное употребление антибиотиков;
- регулярный контакт с раздражителями.
Себорейный дерматит часто развивается у молодых людей от 15 до 25 лет, а также у людей старше 40 лет. Мужчины более склонны к этому заболеванию. По статистике, с патологией сталкивается около 5% населения.
Причиной заболевания становится грибок Malassezia. Он вызывает появление перхоти – наиболее распространенного признака заболевания, шелушение и покраснение волосистой части головы.
Провоцирующие факторы:
- сбой работы эндокринной системы;
- состояние иммунодефицита;
- болезни неврологического плана;
- наследственность;
- повышенное потоотделение, гипергидроз;
- недостаток витаминов и минералов в рационе;
- агрессивное воздействие щелочных моющих средств.
Себорейный дерматит нарушает барьерные функции кожи, поскольку липиды сального секрета меняются под воздействием продуктов жизнедеятельности грибка Malassezia. Без лечения заболевание может распространиться за пределы волосистой части головы и привести к попаданию и распространению инфекций.
Диагностика
Поводом для обращения к врачу должны стать покраснения и другие аллергические кожные реакции (зуд, жжение, образование волдырей). Первичный осмотр подразумевает сбор анамнеза и осмотр кожных повреждений. Перед походом к врачу пациенту стоит выяснить наличие провоцирующих факторов: аллергии у ближайших родственников, контакты с раздражителями – и перечислить их во время опроса.
Чтобы установить причину заболевания, специалисту необходимо провести исследования. Их результаты помогут подобрать подходящую терапию и дать рекомендации по лечению дерматита.
Для постановки диагноза назначаются:
- дерматоскопия – осмотр кожи с помощью увеличивающего прибора;
- анализ крови – по усмотрению врача может быть назначен общий, биохимический или анализ на гормоны, подтверждением аллергии в крови будет повышенное содержание эозинофилов, лимфоцитов и тучных клеток;
- аллерготесты – диагностика, которая позволяет обнаружить аллергены, которые вызывают заболевания.
В ряде случаев назначаются спектральное обследование или гистологическое исследование биоптата кожи. Это методы позволяют идентифицировать себорейный дерматит.
Лечение дерматита
Наиболее распространенная форма заболевания – аллергическая – требует приема антигистаминов, а также исключения контакта с раздражающими компонентами. Для снятия воспаления, зуда и обеззараживания пораженные участки кожи обрабатывают кремами и мазями с соответствующим действием.
При наличии пищевой аллергии предписывается противоаллергенная диета. Соблюдение режима питания рекомендуется всем пациентам, независимо от формы заболевания.
Лечение себорейного дерматита проводится с целью регресса заболевания, устранения первопричины (грибковых форм) и профилактики вторичного инфицирования грибком. Врач выбирает терапевтические методы в зависимости от выраженности симптоматики, длительности течения болезни. Себорейная форма дерматита требует длительного курса терапии наружными средствами.
Пациентам, которые впервые столкнулись с заболеванием, назначаются противовоспалительные, противогрибковые препараты, а также средства, снижающие симптоматику (шелушение, зуд). При повторном распространении заболевания врачи назначают локальные антисептики и антибактериальные препараты. Для устранения интенсивного зуда рекомендуется прием антигистаминов.
При лечении дерматитов все чаще предпочтение отдается иммунной терапии, которая постепенно вытесняет ранее популярный гормональный метод лечения.
Сложность лечения дерматитов заключается в наследственном факторе и высокой вероятности рецидива заболевания. Поэтому даже при ремиссии болезни пациенту необходимо внимательно следить за питанием и стараться избегать провоцирующих факторов. Повторные случаи дерматита возможны после контакта с жесткой водой, в результате стрессов, нарушения питания и частых перелетов.
Людям, склонным к дерматитам, необходимо защищать свою кожу в летний и зимний период, так как очень жаркая или холодная погода могут спровоцировать рецидив. В эти периоды необходимо особенно внимательно следить за питанием, употреблять достаточное количество витаминов и минералов, а также отказаться от длительного пребывания на открытом воздухе.
