- Невус с медицинской точки зрения
- Почему появляются родинки
- Типы родинок
- Факторы риска
- Осложнения при родинках
- Когда обращаться к врачу
- Лечение невуса
- Рекомендации
Доброкачественные кожные новообразования – невус – это привычные всем родинки. Сами по себе они безопасны: не причиняют дискомфорта, не являются симптомами патологий. Однако в ряде случае доброкачественные родинки перерождаются в злокачественные. Почему это происходит, и что нужно знать о невусах?
Невус с медицинской точки зрения
Родинки появляются в результате увеличения количества невоцитов. Невоциты – это мутировавшие клетки - меланоциты, которые являются источником меланина, отвечающего за пигментацию кожи. Способность клеток к мутации заложена генетически, поэтому невусы уже присутствуют в коже при рождении, а их количество увеличивается в течение жизни. Однако встречаются и случаи, когда пигментация и родинки сокращаются или совсем исчезают.
Выделяют три категории невусов:
- меланоформный;
- неопухолевый;
- неопухолевый врожденный.
Родинки могут располагаться на любых частях тела человека, иметь разный оттенок от красного и светло-коричневого до темно-коричневого, фиолетового и даже черного. Поверхность образований бывает плоской и объемной, с волосяным покровом и без него. Маленькие родинки — это образования диаметром до 1,5 мм. Невусы среднего размера вырастают до 10 мм в диаметре, остальные родинки считаются крупными. Родинки, которые покрывают большую поверхность эпидермиса, называют гигантскими.
Почему появляются родинки
Согласно популярной теории, причиной образования невусов могут стать внутриутробные мутации. Эту идею подтверждают тем фактом, что в течение жизни на коже формируются новые пятна. В основном, они появляются под воздействием внешних и внутренних факторов.
Что влияет на рост невусов:
- гормональные изменения в пубертатный период;
- воздействие ультрафиолетового излучения (естественного – солнечного света, и искусственного – УФ-ламп);
- гормональные изменения организма во время беременности и менопаузы;
- оральные контрацептивы;
- дерматологические заболевания аллергического и воспалительного характера.
Типы родинок
В дерматологии выделяется более 10 типов родинок, которые классифицируются как заболевание. Из них распространены внутридермальные, диспластические, меланоцитарные и папилломатозные.
Внутридермальный
Проявляется на коже пятном с бугристой поверхностью. Обычно локализуется в области головы и шеи, редко - на теле. В течение 30 лет не проявляется, затем невус отделяется от кожи, формируя образование с тонкой «ножкой». Эта форма родинки трансформируется в паппиломатозное новообразование.
Папилломатозный
Имеет бугристую поверхность, формируется в волосистой части головы, шее, по внешним признакам напоминает папиллому. Людям, на коже которых есть папилломатозные невусы, необходимо с осторожностью совершать гигиенические процедуры, чтобы не повредить доброкачественное образование. Из-за своей структуры такая родинка становится центром сбора загрязнений и бактериальных форм жизни.
Диспластический
Родинка имеет ровную поверхность, иногда чуть возвышается над кожей. Может располагаться на любом участке тела. Края образования неровные, чаще – размытые, без четкого контура. Подобные невусы могут обретать злокачественные формы: они являются базой для формирования меланом.
Меланоцитарный
Имеют ровную, не выделяющуюся на коже поверхность, округлые края и гладкую текстуру. Родинка может быть расположена на любой части тела. Меланоцитарные невусы под воздействием внешних и внутренних неблагоприятных факторов преобразуются в раковые формы.
Факторы риска
Преобразование невуса в злокачественную форму зависит от внутриутробных мутаций и особенностей развития. Внешние факторы, включая питание, физические нагрузки, условия труда способны лишь ускорять или замедлять процесс.
Дерматологи выделяют основные факторы риска преобразования родинок в злокачественные:
- обилие крупных образований с младенческого возраста;
- резкое появление родинок в пожилом возрасте;
- наличие гигантских невусов;
- расположение в местах трения об одежду;
- травмы на родинках.
При перерождении невус стремительно растет, что сопровождается болезненными ощущениями. Текстура и окрас образования быстро меняются, кожа может начать шелушиться и кровоточить.
Осложнения при родинках
Главное и самое значимое осложнение, которое возможно при наличии невуса, – преобразование в злокачественную форму – меланому. В запущенной стадии такая опухоль угрожает жизни, поэтому людям, на теле которых есть родинки, необходимо внимательно следить за их состоянием и своевременно обращаться к врачу, если были обнаружены даже незначительные изменения их внешнего вида.
Носители синего и пограничного невуса находятся в группе риска, поскольку эти типы образований считаются наиболее склонными к мутациям.
Когда обращаться к врачу
Лечением невуса занимается врач-дерматолог.
Обращение в больницу обязательно, если:
- обнаружены признаки перерождения родинки: изменение вида, активный рост, болевые ощущения;
- образование локализовано в труднодоступном или часто травмируемом месте: на шее, в области подмышечных впадин, в промежности, в местах плотного прилегания или трения одежды;
- активное увеличение количества невусов на теле.
Специалист проводит осмотр родинки, при необходимости берет гистологическую пробу.
Во время посещения врача пациенту необходимо предоставить максимум подробной и точной информации:
- когда появилась родинка;
- как невус проявляет себя в течение последних недель (есть ли признаки перерождения);
- проводилось ли лечение, история терапии.
Важно: удаление родинок в косметологических кабинетах или самолечение народными методами недопустимо. Важно, чтобы работу с кожным образованием проводил лицензированный медицинский работник. Любые попытки избавиться от невуса нетрадиционными методами могут привести к активизации клеток-невоцитов и активному прогрессу злокачественной опухоли.
Лечение невуса
Единственным эффективным методом лечения невуса является его удаление одобренными с медицинской точки зрения способами. Как правило, применяют методы электрокоагуляции, криодеструкции, лазер или хирургического удаления.
Электрокоагуляция
Процедура подразумевает воздействие высоких температур на кожное образование. Электронож, которым выполняется удаление, выжигает невус и прижигает рану, благодаря чему место воздействия не кровоточит. Удаление проводят под местной анестезией. Процедура подходит для устранения родинок небольших и средних размеров.
Криодеструкция
Родинка удаляется посредством воздействия жидкого азота. Под воздействием этого вещества образование замораживается и отмирает. После процедуры на поверхности образуется струп, под которым идет процесс восстановления эпидермиса. Этот метод является простым и безболезненным, однако для достижения результата обычно необходимо неоднократное повторение процедуры.
Лазер
Этот способ подходит для удаления небольших родинок на лице и шее. Процедура безболезненная, после нее не остается шрамов и рубцов: поверхность становится светлой, без пигментации.
Хирургия
Этот способ позволяет удалять невусы любых размеров. Операция достаточно болезненная, но эффективная.
Рекомендации
Несмотря на то, что внешние факторы не являются определяющими при перерождении невусов, они способны влиять на развитие болезни. Поэтому людям, на коже которых есть родинки, следует избегать воздействия ультрафиолета: пользоваться защитными кремами, не подвергать кожу воздействию УФ-ламп, не загорать в период интенсивного солнца (с 11 до 16 часов).
Важно соблюдать осторожность при гигиенических процедурах, выбирать одежду, которая не натирает кожу.
При первых признаках перерождения родинки следует обратиться к квалифицированному специалисту.