5473 
- Как инсульт связан с возрастом и половой принадлежностью
- Контролируемые факторы риска
- Какое артериальное давление может приводить к инсульту
- Контроль за работой сердца
- Поддержание нормального уровня сахара
- Контроль за уровнем холестерина
- Отказ от вредных привычек
- Поддержание здоровой массы тела
Изображение от Wiroj Sidhisoradej на Freepik
Инсульт иначе называют острой недостаточностью или нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). В зависимости от типа заболевания различают ишемический и геморрагический инсульт. В первом случае причиной патологии становится кровяной сгусток, который закупорил сосуд. Во втором – повреждение сосудистой стенки, из-за которого происходит кровоизлияние в мозг.
В развитых странах инсульты занимают второе место в списке заболеваний, которые приводят к смертельному исходу. Сложность для пациента и его близких представляет реабилитация, которая занимает продолжительное время, требует немалых физических и моральных сил.
Именно поэтому нужно задуматься, как предотвратить инсульт головного мозга и сохранить свое здоровье. Какие же факторы могут приводить к сосудистой катастрофе, и как можно их контролировать?
Как инсульт связан с возрастом и половой принадлежностью
Врачи подразделяют факторы риска инсульта на контролируемые и неконтролируемые. Среди неконтролируемых – пол, возраст, наследственность.
Раньше острое нарушение мозгового кровообращения диагностировали у пожилых людей старше 60 лет. Из-за физиологических изменений в организме риск сосудистой патологии в зрелом возрасте повышается.
До недавнего времени доля инсультных больных молодого и среднего возраста была крайне незначительна. Сейчас, по статистике, треть случаев ОНМК происходит у людей в возрасте от 20 до 60 лет. Омоложение инсультов – тенденция, которую врачи связывают с ускорением ритма жизни современного поколения. Это увеличивает количество стрессов, способствует психоэмоциональным перегрузкам, которые в сочетании с недостатком двигательной активности негативно влияют на здоровье.
В молодом и среднем возрасте мужчины в большей степени подвержены инсультам, чем женщины, а после 50 лет половая принадлежность теряет свою значимость. Среди пожилых пациентов, которые перенесли кризис, количество мужчин и женщин примерно одинаковое. Врачи связывают склонность молодого мужского населения к инсультам с вредными привычками, стрессами, халатным отношением к своему здоровью.
Наследственность – еще один фактор, который невозможно контролировать, но необходимо учитывать. Если у ваших близких родственников имеются сердечно-сосудистые заболевания, рекомендуется обратить больше внимания на свое собственное здоровье, регулярно проходить профилактические осмотры.
Контролируемые факторы риска
За исключением наследственности и возраста остальные факторы риска развития инсульта можно контролировать, то есть человек может принять необходимые меры для предотвращения инсульта. В первую очередь это касается контроля артериального давления (АД), уровня холестерина и глюкозы в крови, массы тела, режима дня.
Какое артериальное давление может приводить к инсульту
Гипертония – самая первая причина сосудистых катастроф. При АД выше 160/90 риск ОНМК возрастает в четыре раза. Если артериальное давление достигает 200/110 и выше, то вероятность инсульта растет в 10 раз.
Контролировать давление можно в домашних условиях при помощи тонометра. Не стоит пренебрегать этой простой мерой безопасности. Даже при хорошем самочувствии может оказаться, что давление повышено. Необходимо понимать, что высокое давление может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом патологии других органов и систем. Такую форму гипертонической болезни называют вторичной. Ею часто страдают люди с диабетом, болезнями почек, эндокринными нарушениями.
Кроме того, существует так называемая эссенциальная (первичная) гипертензия. Ее отличием от вторичной гипертензии является то, что в организме отсутствуют нарушения, которые могли бы вызвать повышение давления.
Для выявления точной причины повышенного АД необходимо обратиться к врачу.
Лечение любой формы гипертонии начинается с оптимизации питания и нормализации режима дня. Чтобы давление оставалось в норме, необходимо избегать избыточного употребления соли, кофеина, алкоголя. Следует избегать физических и эмоциональных перегрузок, уделять достаточно времени отдыху.
Хронически повышенное давление лечат медикаментозно. Врач подбирает комбинацию препаратов и их дозировку.
Контроль за работой сердца
Пациенты с мерцательной аритмией и другими нарушениями в работе сердца в три-четыре раза чаще сталкиваются с инсультами. Причина – тромбы, которые приводят к закупорке сосуда и острому нарушению кровообращения. Если обнаружена сердечная патология, необходим постоянный врачебный контроль. Лечение сердечных заболеваний включает прием лекарств, шунтирование коронарных артерий, постановку кардиостимулятора. В зависимости от тяжести заболевания врач подберет схему терапии.
Поддержание нормального уровня сахара
Глюкоза необходима органам и тканям, но ее избыточное содержание в крови чревато негативными последствиями для здоровья сосудистой системы. Исследования доказали, что при диабете риск инсульта повышается в три-пять раз, причем болезнь отличается более острым течением и большим масштабом поражения. Повышенный уровень глюкозы в крови плохо влияет на здоровье мелких сосудов, приводит к нарушению кровообращения, повреждению сосудистых стенок. Такое состояние называют диабетической ангиопатией.
Диабетики также подвержены раннему развитию атеросклероза: при сахарном диабете его симптомы диагностируют на 10-12 лет раньше, чем у людей без диабета. Атеросклероз поражает сонные и позвоночные артерии, приводит к сужению просвета сосудов и нарушению кровотока.
Для профилактики инсультов важно регулярно контролировать уровень глюкозы, избегать злоупотребления продуктами с большим количеством быстрых углеводов и жира. Если у пациента диагностирован СД, необходимо придерживаться рекомендаций врача по приему лекарств и питанию. Современные препараты позволяют держать сахар под контролем и тем самым избежать негативного влияния гипергликемии на здоровье.
Контроль за уровнем холестерина
Избыточность холестерина приводит к атеросклерозу, который поражает сосуды головного мозга. В их просвете формируются атероматозные (атеросклеротические) бляшки, из-за которых кровь не может нормально циркулировать. В тяжелых случаях это приводит к закупорке сосуда тромбом или разрыву, то есть кровоизлиянию в мозг.
Развитию атеросклероза способствует курение, злоупотребление алкоголем, питание с преобладанием продуктов, содержащих большое количество животного жира и трансжиров. При сахарном диабете, избыточности массы тела, малоподвижности, гормональных патологиях, которые сопровождаются нарушением липидного обмена, риск развития заболевания многократно увеличивается.
Атеросклероз во многих случаях никак не проявляет себя внешне. Негативные симптомы возникают, когда атеросклеротическая бляшка более чем наполовину перекрыла просвет сосуда. Если поражены сосуды головного мозга, это проявляется эмоциональной лабильностью, ухудшением сна, снижением памяти и внимания.
Болезнь на ранних этапах можно определить только при помощи медицинских исследований. Людям старше 40 лет, в том числе пациентам без сердечных и других патологий, следует в целях профилактики сдавать анализы на общий холестерин и липидопротеины низкой плотности (ЛПНП). Речь идет о липидограмме – специальном биохимическом анализе крови. Уровень общего холестерина не должен превышать 5.7 ммоль/л, а показатели ЛПНП должны быть в пределах 1.8 ммоль/л.
При признаках поражения сосудов врач дополнительно назначает аппаратную диагностику: рентгенографическое исследование, УЗИ.
Консервативное лечение атеросклероза заключается в приеме лекарств для снижения холестерина и профилактики тромбов, а также в изменении рациона питания. В тяжелых случаях, когда установлено серьезное нарушение кровотока, пациенту рекомендовано хирургическое вмешательство.
Отказ от вредных привычек
Злоупотребление алкоголем и курение повышают риск инсульта в три-четыре раза. У курильщиков повышается нагрузка на стенки сосудов, что вызвано воздействием никотина. Потребители табачных изделий чаще страдают от гипертонии, сердечной недостаточности и других патологий, при которых риск инсульта повышен.
Алкогольные напитки разрушают стенки сосудов. Они становятся более ломкими. У пьющих людей повышается риск геморрагического инсульта, при котором происходит кровоизлияние в мозг. Также злоупотребление алкоголем негативно влияет на состояние тромбоцитов. Это может приводить к образованию тромбов и закупорке сосудов головного мозга. Ткани перестают получать кислород, что приводит к их отмиранию.
Ученые установили, что ежедневное употребление трех и более рюмок напитков с большим содержанием этилового спирта способствует развитию ОНМК в более молодом возрасте. У пьющих людей первый инсульт чаще всего случается в возрасте от 50 до 60 лет. Это обусловлено преждевременными дистрофическими изменениями в тканях сосудов, вызванными воздействием алкоголя. У пациентов без алкогольной зависимости сосудистые катастрофы большей частью происходят в возрасте 70-75 лет.
Как и курильщики, пьющие люди часто страдают от гипертонии, которая является самым серьезным фактором риска инсульта.
Отказ от вредных привычек позволит значительно снизить нагрузку с сердечно – сосудистой системы и повысит эффективность лечения.
Поддержание здоровой массы тела
Избыточное накопление жировых отложений, особенно в области живота, увеличивает риск инсульта. У людей с избытком веса выше вероятность диабета второго типа, других заболеваний, которые дают осложнение на сердце и сосуды. Также люди плотной комплекции чаще страдают от повышенного давления. Все эти факторы в совокупности создают угрозу инсульта.
Для поддержания здорового веса необходимо следить за питанием, контролировать гормональный фон, обеспечить адекватную физическую нагрузку. Самыми полезными для сосудов являются аэробные нагрузки. Это прогулки, спортивная ходьба, езда на велосипеде, плавание.
Женщины, принимающие гормональные контрацептивы, должны быть особенно внимательными к своему здоровью. Такие препараты способствуют повышению аппетита, а при неправильно подобранной дозировке риск повреждения сосудов увеличивается.
