Как сделать укол внутримышечно

1. Что понадобится
2. Как выбрать место для инъекции
3. Порядок действий
4. Утилизация отходов
5. Возможные осложнения

Изображение от jcomp на Freepik

Врач назначил лечение и прописал курс инъекций. Однако если нет возможности ходить в поликлинику или регулярно приглашать медсестру, можно ли сделать укол самостоятельно? Да, если назначены внутримышечные или подкожные инъекции. Другие виды уколов - внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный — требуют специальной подготовки и обучения. Как же ставить укол внутримышечно дома, и что для этого нужно?

Что понадобится

Для внутримышечных инъекций необходимо подготовить:

1. Шприц подходящего объема. Это уточнит врач или будет указано в инструкции к препарату. Например, для одной инъекции необходимо 2,5 мг препарата. Значит объем шприца должен быть не менее 2,53 мг (или куба). Важно использовать только одноразовые стерильные шприцы с длинной иглой. Лучше спросить в аптеке, какие именно типы изделий подходят для внутримышечных уколов. Повторно делать укол одной и той же иглой запрещено, так как она предназначена для одноразового применения. При введении в мышцу игла деформируется, ее край изгибается и затупляется. Если делать ей второй прокол, можно поранить кожу. Кроме того, такая игла уже не будет стерильной.

2. Спирт или антисептики (перекись водорода, хлоргексидин и т. д.). Место укола необходимо протереть. В больницах используют медицинский спирт, так как он не только дезинфицирует, но и смягчает кожу, что облегчает введение иглы.

3. Стерильная вата. Ватным тампоном протирают место укола перед инъекцией и после нее. Можно использовать и специальные стерильные салфетки для инъекций.

4. Препарат.  Ампулы или порошок. Если лекарство выпускается в порошке, его предварительно нужно развести в растворителе с соблюдением пропорций, указанных в инструкции или предписании врача.

Медицинские растворы, в которых разводят порошковые лекарства:

• вода для инъекций;

• новокаин;

• раствор декстрозы;

• раствор натрия хлорида.

Подходящий растворитель будет указан в рецепте или инструкции к препарату.

Как выбрать место для инъекции

Внутримышечные уколы делают в ягодицы, бедра и плечи.

Укол в ногу делают во внешнюю часть бедра. Оптимальное место располагается на расстоянии вытянутой ладони от верхнего края колена.

Чтобы найти место, где сделать укол в ягодицу, нужно:

• визуально разделить ее на 4 сектора;

• в верхнем углу (внешний край) нащупать кость;

• найти место ниже кости.

В этом месте не проходит седалищный нерв, поэтому можно делать укол без опасений.

Чтобы сделать укол в плечо, нужно найти точку, которая равноудалена (примерно на 5 см) от плечевой косточки-отростка акромиона и верха подмышечной впадины.

Порядок действий

Перед любыми медицинскими процедурами необходимо тщательно вымыть руки не менее 20 секунд, желательно использовать специальную щеточку. Затем тщательно смыть мыло проточной водой. Дополнительно можно обработать руки антисептиком.

1. Подготовить инструменты: шприц, спирт для обработки кожи, ватные тампоны, препарат. Развести препарат (если он выпущен в форме порошка), набрать в стерильный шприц.

   Как набрать лекарство:

   • подготовить раствор или ампулу;

   • отломить кончик ампулы (лучше использовать вату или салфетку, чтобы не порезаться);

   • вставить иглу в ампулу, постепенно отодвинуть поршень;

   • если в цилиндре есть пузырьки воздуха, перевернуть шприц иглой вверх, немного постучать по цилиндру;

   • когда воздух поднимется, слегка надавить на поршень, чтобы вышел весь воздух и немного жидкости.

   Важно: ампулу с препаратом нужно протереть спиртом перед тем, как набирать раствор.

2. Смочить два ватных тампона в спирте (антисептике) и поочередно обработать ими место укола, чтобы уничтожить бактерии и микробы, которые обитают на коже.

3. В рабочую руку взять шприц, а другой ― аккуратно натянуть мышцу к месту укола. Не нужно слишком сильно продавливать ткани.

4. Поставить руку со шприцом под прямым углом к участку тела. Быстро ввести шприц в мышцу на ¾. Полностью вгонять иглу нельзя.

5. Медленно надавить большим пальцем на поршень шприца, чтобы постепенно ввести лекарство. В некоторых случаях (при использовании двухкомпонентных шприцев) потребуется поддержать цилиндр другой рукой.

6. После введения лекарства быстро приложить ватный тампон к игле, осторожно прижимая ватку, извлечь шприц нужно под прямым углом. Плотно зажать место прокола ватным тампоном.

Совет: можно сделать легкий массаж мышцы, в которую был сделан укол. Это поможет снять спазм и ускорить всасывание лекарственного препарата.

Если во время укола в шприц попала кровь, значит, был поврежден сосуд. В этом случае не нужно паниковать: необходимо извлечь шприц, протереть прокол спиртом. Повторно использовать шприц с каплей крови внутри нельзя. Для повторной инъекции в другое место нужно взять новый шприц.

Желательно не делать укол дважды в одно и то же место. Лучше чередовать мышцы.

Важно: выбирать шприцы лучше с острыми и тонкими иглами. Ими легче сделать прокол, инъекция будет менее болезненной.

После укола некоторое время нужно побыть в покое: достаточно пары минут, чтобы мышцы пришли в норму.

Утилизация отходов

Одноразовые шприцы нужно выбрасывать после использования. Повторно использовать шприц нельзя даже с новой иглой.

На иголку обязательно надеть защитный колпачок, чтобы она не порвала мусорный пакет и не поранила кого-то.

Медицинские отходы утилизируются отдельно от бытового мусора. В пакет собираются использованный шприц, вату, упаковку из-под лекарства. Если у человека, которому выполнялась инъекция, имеется заболевание, передающееся через кровь (гепатит, ВИЧ и т. д.), то иглу необходимо предварительно продезинфицировать. После утилизации вымыть руки.

Возможные осложнения

Распространенная проблема ― гематома или шишка на месте укола. Такая ситуация развивается из-за попадания иглы в сосуд.

Повреждение седалищного нерва ― возможное негативное последствие от укола ягодицу. Чтобы его не затронуть, необходимо правильно выбирать место инъекции: ближе к внешнему верхнему краю, под изогнутой костью.

Строго запрещено делать уколы в заднюю часть ноги (ниже ягодиц).

Большинство осложнений связаны с отсутствием опыта, страхом и напряжением мышц, особенно при уколах самому себе. Спазмирование мышцы может привести к порче иглы. Если это произошло, нужно аккуратно извлечь ее и утилизировать безопасным образом (завернуть в салфетку, вату).

Использовать гнутые иглы для уколов нельзя.

Перед инъекцией стоит потренироваться держать руку под прямым углом и отработать движения для прокола кожи. Можно использовать апельсины для тренировки.

Важно: ровно дышать, уверенно держать шприц.

Если самостоятельно делать уколы страшно, лучше воспользоваться услугами медсестры.

Совет: можно пройти курс первой помощи и базовой медицинской подготовки. Умение делать уколы пригодится. Проще выполнять манипуляции, если есть знания и опыт.