10596 
- Причины нарушений сна
- Группа риска
- Симптомы бессонницы
- Классификация
- Какой врач лечит бессонницу?
- Как бороться с бессонницей?
Изображение от Drazen Zigic на Freepik
Бессонница (инсомния) – это нарушения качества сна, снижение его продолжительности. Во время ночного сна нормальной продолжительности (6-10 часов) восстанавливаются жизненные силы.
Бодрствование на протяжении более 200 часов может привести к смерти. При нехватке полноценного отдыха нарушается психоэмоциональное состояние, снижаются защитные силы организма, замедляются реакции. Бессонницей страдают около трети людей. Во время беременности проблемы с засыпанием возникают у 75% женщин. Самостоятельно преодолеть состояние удается не всегда, избавиться от проблемы помогает врач-сомнолог.
Причины нарушений сна
-
Стрессы и депрессия. Стрессовые ситуации провоцируют негативные эмоции, которые трансформируются в бессонницу. Депрессия на фоне затяжного стресса снижает качество сна.
-
Умственные перегрузки. Интенсивные нагрузки на работе, многозадачность, напряженная деятельность, концентрация на предстоящих деловых встречах приводят к нарушениям сна.
-
Дискомфорт. Посторонние звуки и свет, неудобная кровать, душное помещение – провоцирующие факторы бессонницы.
-
Сбой биологических ритмов. Эта причина распространена среди людей со сменным графиком работы, путешественников, летающих на большие расстояния и меняющих часовые пояса.
-
Напитки с содержанием кофеина, алкоголь. Их употребление в вечернее время будет оказывать негативное влияние на качество сна. Алкоголь угнетает фазу быстрого сна. Именно в этот момент человек восстанавливает силы, а мозг упорядочивает информацию. Воздействие алкоголя способствует дополнительной нагрузке на сердечно-сосудистую систему, вызывает апноэ и храп.
-
Лекарственные препараты. Чаще всего влияют на качество сна аноректические препараты, симпатомиметики, наркотические средства. У ряда лекарственных средств существует побочный эффект в виде повышенной возбудимости. Препараты с содержанием адаптогенов, женьшеня, эхинацеи рекомендовано принимать утром.
-
Заболевания. Препятствовать нормальному засыпанию могут простудные заболевания, инфекции, кожный зуд, болевой синдром.
-
Болезни эндокринной системы. Спутниками таких заболевания является частое мочеиспускание, гипогликемия, жажда.
-
Неврологические расстройства. Провоцировать нарушения сна может болезнь Паркинсона, неврозы, травмы головы, слабоумие.
Бессонница часто выступает симптомом более серьезных проблем, таких на нарушение кровообращения головного мозга, депрессии, невротические расстройства.
Группа риска
По статистике чаще подвержены бессоннице люди пожилого и среднего возраста. Состояние сопровождается спонтанными остановками дыхания во сне, которыми страдают преимущественно мужчины старше 40 лет.
Нарушение сна у пожилых людей чаше всего связано с сосудистыми поражениями мозга, неврологическими и нейродегенеративными расстройствами. Качество сна нарушается и у женщин в период менопаузы. Состоянию подвержены люди, которым свойственно гипертрофированное чувство ответственности.
В группу риска входят люди, чьи профессии связаны с ненормированным графиком работы, эмоциональными напряжениями:
-
пилоты;
-
авиадиспетчеры;
-
машинисты;
-
юристы;
-
бухгалтеры.
Бессоннице подвержены люди, занятые умственным трудом. Для снятия такого напряжения рекомендованы физические нагрузки.
Симптомы бессонницы
Признаками нарушений сна являются сложности с засыпанием, беспокойный сон с многократным пробуждением, апатия и усталость в дневное время. В период бодрствования человек испытывает вялость, раздражительность, снижение концентрации внимания, частые смены настроения. В результате развивается социальная дисфункция, теряется мотивация к каким-либо занятиям. Днем человек постоянно испытывает желание спать. Состояние сопровождается головными болями и расстройствами работы органов ЖКТ.
Классификация
Бессонница разделяется на несколько типов:
-
Пресомнический. Для такого типа бессонницы характерно продолжительное засыпание. В норме фаза засыпания занимает 5-15 минут. Если по истечении этого времени человеку регулярно не удается уснуть, речь идет о проявлениях бессонницы. Чаще всего пресомнический тип расстройства связан с грядущими важными событиями или с нервно-психологическими нарушениями. Состояние может проходить самостоятельно, без медицинской помощи, после устранения причины беспокойства.
-
Интрасомнический. Человек просыпается ночью и не может потом уснуть, сон поверхностный, чуткий. Провоцируют такой тип бессонницы заболевания щитовидной железы, апноэ, храп, предшествующие неприятные события, эмоциональные напряжения.
-
Постсомнический. Наиболее распространенный тип бессонницы, при котором сложно просыпаться утром. После пробуждения и полноценного сна присутствует ощущение разбитости и усталости. В дневное время возникает сонливость. Вызвано состояние, как правило, психологическими причинами, эмоциональным напряжением, дефицитом витаминов, поздним отходом ко сну.
При нарушении качества и длительности сна нужно в первую очередь искать причины в неправильном режиме, эмоциональном состоянии, неправильной гигиене сна. Мешать может свет, шум, неудобная подушка или матрац. Если перечисленные причины устранены, но сон не наладился, необходимо обращаться к врачу.
Какой врач лечит бессонницу?
При длительном нарушении сна необходимо обращаться к врачу-сомнологу. Специалист определит причину расстройства и направит на консультацию к профильному специалисту. Для диагностики состояния применяется метод полисомнографии, при котором фиксируются показатели работы сердца, мозга, органов дыхания в состоянии сна. Исследования проводятся в специальной лаборатории.
С помощью этого метода диагностики удается распознать ночное апноэ, нарушения сердечного ритма, когда человек просыпается от учащенного сердцебиения. Пожилые люди, страдающие бессонницей, часто утверждают, что не спят сутками. После исследования выясняется, что их сон имеет прерывистый характер и на сам деле человек спит по 6-7 часов за ночь.
Как бороться с бессонницей?
Человек, страдающий бессонницей, которая не вызвана серьезными нарушениями, может самостоятельно справиться с проблемой следующими способами:
-
принимать пищу за 3 часа до сна;
-
не употреблять алкогольные и кофеинсодержащие напитки вечером;
-
проветривать спальню перед сном;
-
прогулки перед сном облегчают засыпание;
-
выбрать комфортную подушку, матрац;
-
перед засыпанием отказаться от просмотра, телевизора, работы за компьютером;
-
придерживаться правильного режима сна и бодрствования;
-
по возможности выделять время для дневного сна.
Если при выполнении правил бессонница не проходит, нужно обращаться за помощью к сомнологу.
Лечение бессонницы
Назначать прием препаратов для нормализации сна должен медицинский специалист. Самостоятельный и бесконтрольный прием снотворных препаратов и седативных средств вызывает привыкание и отрицательно сказывается на работе организма. Если бессонница возникает на фоне стресса, требуется помощь психотерапевта.
Медикаментозная терапия бессонницы включает прием препаратов, помогающих улучшить качество сна. Врач учитывает их свойство влиять на скорость реакций в дневное время, в частности, для автомобилистов и людей, занятых ответственной работой. Назначаются препараты с минимальным количеством побочных эффектов, не вызывающих привыкания. Большинство снотворных лекарственных средств можно принимать не более двадцати дней. Лекарственная терапия при бессоннице включает несколько групп препаратов:
-
седативные и снотворные средства;
-
транквилизаторы-бензодиазепины;
-
препараты на основе мелатонина.
Последняя группа препаратов показана при хронической бессоннице. Их прием не должен превышать период в три недели. Подобные лекарства не назначаются беременным и девочкам-подросткам во время полового созревания, так как вступают во взаимодействие с лютеинизирующим гормоном.
Дополнительным методом лечения нарушений сна является гипноз, который разрешен для пациентов старше 5 лет. При бессоннице во время менопаузы требуется консультация эндокринолога и гинеколога. Если причиной плохого сна является прием алкоголя, лечение назначает врач-нарколог.
