- Почему нужно обратиться к врачу
- Способы лечения бородавок
- Консервативная терапия
- Как использовать препараты
- Малоинвазивные методики лечения бородавок
- Лечение бородавок лазером
- Подготовка к лазеродеструкции и послеоперационный уход
- Вероятность рецидивов
Изображение от wavebreakmedia_micro на Freepik
Бородавка – нарост на поверхности кожи, доброкачественное новообразование. Расположение зависит от типа новообразования:
- простые бородавки могут появиться на волосистой части головы, пальцах, лице;
- плоские – на тыльной стороне ладони, лице;
- подошвенные – на пальцах ног, подошве;
- кондиломы – в области гениталий;
- нитевидные – на веках, в области паха, подмышечных впадин.
Простые (вульгарные) бородавки носят множественный характер. Их количество постепенно увеличивается. Если бородавка находится на подошве, нарост мешает ходьбе. Кожа натирается и травмируется, увеличивается риск инфицирования.
Остроконечные бородавки благодаря своей характерной форме склонны к повреждениям и кровоточивости.
Замечено, что каждый тип бородавок характерен для определенной возрастной группы. В детском и подростковом возрасте чаще всего возникают простые бородавки на ладонях или лице. Они не слишком заметны, но со временем вокруг "материнской" бородавки могу появиться пятнышки, которые постепенно становятся коричневыми и более заметными.
Срочного обращения к врачу требуют остроконечные бородавки (кондиломы), которые внешне похожи на розовую губку и располагаются в паховой зоне.
Почему нужно обратиться к врачу
Бородавки любого типа нуждаются в лечении, заниматься ими должен специалист – врач-дерматолог. Это не просто эстетическая проблема. Наросты могут увеличиваться в размерах, менять форму. Если бородавка располагается на руках или закрытых участках тела, повышается риск ее травмирования одеждой или в процессе выполнения каких-либо дел. При травмировании нарост может кровоточить, вызывать боль. При постоянном раздражении пораженного участка кожи появляются шрамы и рубцы. В некоторых случаях повышается риск злокачественного перерождения. Плоские бородавки внешне схожи с беспигментной меланомой. Эта болезнь известна как рак кожи и требует срочного лечения, поэтому ради собственной безопасности стоит найти время на визит к дерматологу. Врач осмотрит нарост и при необходимости сделает соскоб ткани для анализа.
Способы лечения бородавок
Некоторые люди пытаются самостоятельно избавиться от нароста. Этот метод недостаточно эффективен, так как высок риск рецидива и на месте бородавки останется некрасивый шрам. При возникновении такой патологии необходимо обратиться к дерматологу или дерматокосметологу. Врач проведет обследование и предложит подходящее лечение.
Консервативная терапия
Бородавки появляются при заражении вирусом папилломы человека. Его носителями являются не только люди, но и животные. Вирус может проникнуть в организм в случае микротравмы кожи во время косметических процедур, при контакте с носителем, посещении бассейна или сауны.
Консервативное лечение бородавок включает противовирусные препараты, которые препятствуют дальнейшему поражению кожи. Пациенту назначаются мази и кремы, которые содержат молочную, щавелевую, уксусную, салициловую кислоты. При воздействии на нарост они разрыхляют и разрушают его. Такие средства называют коагулирующими, то есть прижигающими.
Также для удаления бородавок могут использоваться растворы на основе фенола и метакрезола. Эти вещества обладают коагулирующим и антисептическим эффектом.
Для устранения остроконечных кондилом используют раствор на основе подофиллотоксина. Он высушивает бородавку и препятствует делению клеток, благодаря чему снижается риск рецидива.
Для прижигания бородавок используются препараты на основе нитрата серебра. Оно обладает антисептическим эффектом, некротизирует эпидермис на пораженном участке.
Более технологичным вариантом консервативного лечения бородавок является домашняя криодекструкция. Для этой процедуры выпускаются препараты на основе жидкого азота. Их наносят на пораженную ткань при помощи баллончика, после чего бородавка белеет, так как происходит ее заморозка.
Также в консервативном лечении бородавок используют препараты-кератолики. Эти лекарства нужны для разрыхления роговой массы перед криотерапией или химическим разрушением бородавок. Кератолики разрыхляют толстый роговой слой, что в дальнейшем позволит действующим компонентам препаратов более эффективно воздействовать на ткани.
Перед началом курса лечения следует пройти диагностику у врача, который может подтвердить, что нарост действительно является бородавкой, и определить ее тип. Специалист порекомендует лекарства, которые подойдут для устранения кожного дефекта.
Как использовать препараты
При использовании препаратов нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Многие средства содержат сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать непереносимость, имеют противопоказания по возрасту, физиологическому состоянию. Наличие в составе химических соединений на основе кислот и спиртов может приводить к химическому ожогу кожи. Это же касается домашней криотерапии. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией и руководствоваться ею.
Если у человека многочисленные бородавки, подверженные рецидивам, необходим прием иммуностимуляторов. Иммунотерапия назначается, если при диагностике выявлена высокая активность вируса. Препараты для иммунитета не избавят от существующих бородавок, но за счет повышения защитных сил организма помогут ему противостоять вирусу папилломы. Благодаря этому наросты не будут появляться вновь.
Малоинвазивные методики лечения бородавок
Многие люди боятся обращаться к врачу, так как уверены, что удалять бородавки – это больно. Раньше действительно практиковалась процедура хирургического иссечения наростов, которая проводилась с наложением швов. Сейчас этот метод практически не используется из-за травматичности. Вместо него применяют малоинвазивные аппаратные методики. Вот основные из них:
- Электрокоагуляция. Подходит для удаления разных доброкачественных новообразований кожи. Суть метода заключается в воздействии на нарост электродом – источником электрического тока. Он выжигает пораженный эпителий, после чего его удаляют при помощи специального инструмента. Благодаря току происходит краткосрочное воздействие на пораженный участок высокой температуры, которая коагулирует ткани и тем самым предотвращает кровотечение. При электрокоагуляции нет необходимости накладывать швы. Операцию выполняют под местной анестезией. На месте бородавки остается тонкая корочка, которая отпадает в течение нескольких дней. Послеоперационный уход заключается в смазывании корочки марганцовкой. При электрокоагуляции крупных бородавок может остаться рубец, и это основной недостаток технологии.
- Криодеструкция. При криотерапии пораженный участок обрабатывают парами жидкого азота. Он вызывает крионекроз – омертвение патологически измененных тканей нароста из-за воздействия холода. Методика подходит для удаления одной или множественных бородавок разных размеров. Количество процедур определяется врачом в зависимости от сложности клинического случая. При воздействии жидким азотом пораженный участок белеет, а через несколько часов на месте бородавки образуется водянистый пузырек. В течение недели происходит процесс крионекроза, после чего начинается отторжение пораженного эпидермиса. Под ним находится нормальная здоровая кожа. Процедура эффективна и практически безболезненна. Большинство пациентов испытывают только чувство жжения, так как холод сам по себе является хорошим анестетиком. Криотерапия не требует медикаментозной анестезии, подходит взрослым и детям. Противопоказанием к проведению является беременность, обострения хронических заболеваний и дерматозов, острые инфекции. В некоторых случаях после воздействия жидкого азота на месте бородавки остается небольшое углубление или рубец. Такое происходит редко, если врач неправильно подобрал глубину заморозки или ранка была травмирована, произошло попадание инфекции либо преждевременное смещение корочки. Избежать подобной ситуации поможет правильный послеоперационный уход за участком кожи. Еще один нюанс – необходимость в повторном воздействии жидким азотом в связи с неполным удалением бородавки.
Лечение бородавок лазером
Этот метод называют лазеродеструкцией. На сегодняшний день это самый передовой и безопасный способ избавиться от новообразований на коже. Операцию проводят при помощи эрбиевого или карбондиоксидного лазера. На удаление бородавки лазером нужно всего 1-2 минуты.
Процедура безболезненна и стерильна за счет бактерицидного свойства лазерного излучения, что исключает попадание инфекции. На месте бородавки образуется корочка. В течение недели она отшелушивается и на месте нароста появляется нормальная здоровая кожа.
Лазерный луч создает высокотемпературное воздействие. Оно испаряет патологическую ткань. Врач может контролировать мощность импульса. Лазерная установка снабжена системой охлаждения. Также используется аппликационная анестезия, которая снижает чувствительность кожи.
Важное достоинство лазера – отсутствие контакта с кожей. Инструмент подносят к пораженному участку, и врач направляет луч на него. Немаловажно, что лазер воздействует только на измененные ткани. Здоровые остаются нетронутыми, что исключает повреждение кожи и образование рубцов. Во время процедуры отсутствует кровотечение.
Подготовка к лазеродеструкции и послеоперационный уход
Лазеродеструкцию назначают после осмотра врачом и определения типа новообразования. У процедуры минимум противопоказаний. Ее не проводят беременным, при обострении герпеса, острых инфекциях, воспалении кожи в зоне воздействия.
После процедуры важно следить, чтобы участок не травмировался. Его обрабатывают марганцовкой. Лазер повышает фоточувствительность кожи. Чтобы избежать гиперпигментации, необходимо использовать солнцезащитные средства, если бородавка была расположена на лице либо открытых участках тела.
Также нужно временно отказаться от посещения сауны и горячей ванны.
Вероятность рецидивов
Независимо от выбранного способа лечения бородавок они могут появиться вновь, пока вирус находится в организме. По статистике, с такой проблемой сталкивается четверть пациентов. Во избежание подобной ситуации удаление бородавок сочетают с противовирусной и иммуномодулирующей терапией. Она позволяет устранить главную причину появления наростов на коже.
Вирусом ВПЧ легко заразиться, поэтому для профилактики бородавок необходимо принять соответствующие меры безопасности в быту, при посещении салонов красоты, бассейнов и других общественных мест.