Остеоартроз что это

1. Как протекает болезнь, виды остеоартроза
2. Причины
3. Степени артроза
4. Симптомы остеоартроза
5. Диагностика
6. Лечение остеоартроза
   • Медикаментозное лечение
   • Немедикаментозные методы
   • Хирургические методы
7. Профилактика остеоартроза
8. Последствия

Изображение от Freepik

Предпосылкой к развитию остеоартроза становятся микроповреждения хрящевой ткани. На фоне больших физических нагрузок или ухудшения регенерации хрящи истончаются, теряют эластичность и гладкость. Это приводит к снижению двигательной функции костей (когда они меняют положение относительно друг друга), и на отдельные участки поверхностей суставов ложится чрезмерная нагрузка.

Для своевременной диагностики заболевания необходимо не затягивать с обращением к специалистам. Раннее развитие остеартроза хорошо поддается медикаментозному лечению глюкокортикостероидами.

Как протекает болезнь, виды остеоартроза

В ходе развития заболевания меняется свойство синовиальной жидкости: она густеет и становится вязкой. В полости сустава образуются остеофиты – новообразования в костях, которые постепенно разрастаются, уменьшая расстояние между костями.

Отсутствие лечение приводит к срастанию элементов сустава – связок и мышц – между собой и полной блокировке движения.

Заболевание классифицируется в зависимости от места локализации, а также от способа распространения (одностороннее, двустороннее).

Болезнь поражает коленный и голеностопные суставы, часто встречаются поражения плечевого, локтевого суставов. Встречаются повреждения тазобедренного и межпозвонкового суставов. Реже развивается патология височно-нижнечелюстного сустава, мелких суставов стоп и кистей.

Заболевание может иметь первичную форму, т.е. развиваться самостоятельно, или вторичную, когда причиной остеоартроза является ранее перенесенная травма или другая патология.

Причины

Остеоартроз развивается вследствие заболевания или состояния, которое провоцирует ухудшение регенерации тканей и приводит к повышению нагрузки на суставы.

Наиболее распространенные причины:

• операция или травма сустава;
• воспалительный процесс;
• лишний вес;
• регулярные избыточные физические нагрузки;
• гормональный сбой;
• врожденные или приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит, красная волчанка;
• заболевания эндокринной системы;
• дисплазия соединительных тканей;
• сосудистые патологии.

В группу риска попадают люди старше 45 лет и те, кто имеет наследственную предрасположенность.

Степени артроза

Остеоартроз имеет 4 степени выраженности.

• 1 степень. Единственный симптом – дискомфорт или болевые ощущения в области сустава во время физических нагрузок. На этой стадии развития заболевания повреждения происходят на микроскопическом уровне.
• 2 степень. Боль и дискомфорт появляются и в состоянии покоя. При рентгеновском обследовании видно сужение суставной щели, единичные костные новообразования.
• 3 степень. Пиковый момент разрушения сустава. В процесс уже вовлечены окружающие ткани, на рентгеновских снимках четко видно деформацию суставной ткани. Боль приобретает постоянный характер, растет количество остеофитов. Пациент сталкивается с риском вывиха, поскольку связки становятся ослабленными.
• 4 степень. Из-за полной блокировки сустава костными новообразованиями движение становится невозможным.

Симптомы остеоартроза

Для остеоартроза характерно постепенное проявление симптомов, которые усиливаются с течением заболевания. Наиболее явные признаки – болевые ощущения, хруст при движении, сложность при движении, изменение тканей и деформация самого сустава.

Первое, что должно насторожить человека, – боль в суставе, которая возникает во время движения. Уже при обнаружении этого симптома стоит обратиться в клинику для обследования. Также одним из первых признаков, которые появляются при развитии остеоартроза, является хруст.

Обнаружение патологии на ранней стадии значительно облегчает процесс лечения и позволяет отсрочить или избежать серьезных осложнений.

При поражении крупных суставов меняется качество жизни человека. Из-за неспособности к движению он теряет возможность обслуживать свои бытовые потребности и вести полноценную жизнь.

Диагностика

Любые симптомы заболеваний суставов требуют врачебной диагностики. На первом приеме необходимо максимально точно описать, что именно беспокоит, проявляются симптомы при активности или в состоянии покоя, есть ли затруднения движения.

Главный способ диагностики – рентгеновское исследование. С его помощью можно оценить размер суставной щели, деформацию костей и увидеть новообразования. Если патология затронула мягкие ткани, могут быть назначены МРТ и УЗИ.

Еще один способ обследования – артроскопия – прокол суставной сумки с введением камеры в полость. Эта процедура необходима, чтобы визуально оценить состояние сустава изнутри.

Для уточнения диагноза, сопутствующих заболеваний или причин, вызвавших остеоартроз, назначаются лабораторные исследования и обследования у узкопрофильных специалистов.

Лечение остеоартроза

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, остановить патологический процесс можно с помощью медикаментов и физиотерапевтических методов. Запущенный остеоартроз лечится только хирургическим способом.

В лечении используются медикаментозные и немедикаментозные методы. Медикаментозная терапия помогает на начальной стадии заболевания, а также используется в качестве дополнения к другим видам лечения.

Немедикаментозные – ЛФК, физиотерапия, массаж – используются в качестве поддерживающей или восстановительной терапии на поздних стадиях, а также в послеоперационный период.

Хирургические – кардинальные способы лечения остеоартроза в тяжелой стадии.

Медикаментозное лечение

Терапия направлена на снятие симптоматики, в частности, болевого синдрома, а также на восстановление хрящевой ткани. Анальгетики и другие препараты, облегчающие боль, назначают всем пациентам с диагнозом «остеоартроз».

Для лечения также используются:

• нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление и боль;
• спазмолитики – снимают спазм мышц;
• гормональные препараты для остановки воспалительного процесса.

Для лечения используются местные наружные средства, медикаменты для перорального приема и инъекции (некоторые из них вводятся непосредственно в суставную полость).

Для восстановления хрящевой ткани назначаются препараты хондроитина, глюкозамина. Их принимают длительным курсом до полугода.

Врач также может назначить антиферментные препараты, средства для стимуляции кровообращения и разогревающие мази.

Немедикаментозные методы

Назначаются для стимуляции мышц, улучшение местного кровообращения и снижения нагрузки на пораженный сустав.

К данной группе относятся:

• ЛФК;
• массаж суставов;
• физиотерапевтические процедуры.

Хирургические методы

Если патологический процесс невозможно остановить или замедлить, назначается хирургическое лечение. Наиболее эффективный способ – эндопротезирование – замена поврежденного сустава искусственным. Чаще всего подобные операции назначаются при поражении коленных или тазобедренных суставов. Протез способен обеспечивать нормальную жизнедеятельность пациента десятилетиями.

К хирургическим методам также относятся:

• Корригирующая остеотомия. Часть костей ткани иссекается, а затем фиксируется под другим углом для снижения нагрузки на пораженный сустав.
• Артродез – скрещение костей. Процедура полностью блокирует возможность движения сустава, однако после нее пациент может опираться на конечность, не испытывая боли.

Хирургическое лечение – метод, который используется в случае крайней необходимости, если другие способы неэффективны. Во избежание необходимости операционного вмешательства стоит внимательно относиться к здоровью суставов и обращаться к врачу при первых признаков заболеваний.

Профилактика остеоартроза

Если заболевание обнаружено на ранней стадии развития, его можно купировать или значительно замедлить прогресс патологии. Для этого необходимо выполнять несложные профилактические меры и регулярно обращаться к врачу для наблюдения за состоянием суставов и коррекции курса лечения при необходимости.

Какие способы профилактики эффективны:

• правильная физическая активность без перегрузок;
• нормализация веса – при избыточной массе тела суставы испытывают значительные перегрузки;
• сведение к минимуму ситуаций, при которых возможны травмы или повышенная нагрузка на суставы: подъем тяжестей, травматичная или стоячая работа;
• исправление осанки, подбор правильной ортопедической обуви.

Питание при остеоартрозе должно быть сбалансированным, с минимальным количеством быстрых углеводов, обилием минералов и витаминов. Позитивное влияние на регенерацию хрящевой ткани оказывают омега-3 кислоты, поэтому важно включить в рацион масла (льняное, оливковое), морскую рыбу.

Последствия

Если лечение не было проведено своевременно, заболевание может стать причиной критических изменений, которые повлияют на качество жизни. На последних стадиях остеоартроза наблюдается выраженная деформация суставов, искривление или укорочение костей, потеря возможности движения поврежденной конечностью.

Заболевание приводит к проблемам с позвоночником, изменению походки и осанки, болевому синдрому в поясничном и шейном отделах.

Остеоартроз становится причиной инвалидности, поэтому важно не доводить заболевание до тяжелой стадии.