26 
- Причины
- Механизм возникновения и развития
- Основные симптомы
- Диагностика
- Варианты лечения
- Неотложная помощь
- Источники
Почечные колики (ПК) — это внезапная, острая боль в области поясницы, возникающая из-за нарушения оттока мочи из почек. Во время приступа внутри орган закупоривается камнем, тем самым блокируя отток мочи и становясь причиной интенсивной боли. Колики могут начаться внезапно и обычно требуют немедленного медицинского вмешательства.
Из-за особенностей мочевыделительной системы, у мужчин почечные колики встречаются чаще, чем у женщин. Но это не означает, что женщины менее подвержены риску — просто симптомы могут быть менее выраженными.
В этой статье мы рассмотрим причины возникновения почечных колик, особенности их проявления у лиц мужского и женского пола, а также методы лечения и профилактики. Ведь, зная базу этих аспектов, можно вовремя распознать проблему и обратиться к врачу для получения необходимой помощи.
Причины почечных колик
Основные причины развития почечных колик включают:
- наличие камней в почках либо в мочеточниках.
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
- индивидуальные особенности строения мочеточника;
- избыток кальция или мочевой кислоты в организме;
- употребление соленой и белковой пищи в больших количествах;
- недостаточное поступление жидкости;
- наличие воспаления или опухоли в малом тазе;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Вероятность развития почечных колик многократно увеличивается при одновременном сочетании нескольких вышеперечисленных факторов. Поэтому, чтобы предотвратить развитие такого болезненного симптома важно минимизировать эти причины.
Механизм возникновения и развития
Почечные колики возникают тогда, когда образованный в почках камень закупоривает проток мочеточника, тем самым блокируя отток мочи. Это растягивает стенки мочеточника, что вызывает мышечные спазмы. Человек при этом чувствует интенсивную боль в пояснице.
Основные симптомы
Почечная колика проявляется резкой и острой болью в пояснице. О почечной колике так же говорят следующие признаки:
- односторонняя боль в боку или спине, отдающая в пах или бедро;
- невозможность найти удобное положение;
- частые позывы к мочеиспусканию, иногда болезненные, с малым количеством мочи;
- наличие крови в моче, что придает ей розовый или красноватый оттенок. Иногда кровянистые выделения не всегда будут визуально заметны. В некоторых случаях кровь может быть видна только при лабораторном анализе;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела, если присоединяется инфекция.
Приступ часто сопровождается потливостью, слабостью, учащенным сердцебиением. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу для диагностики и начала лечения.
Диагностика
Врач при первичном приеме задаст вопросы о характере боли, ее локализации, наличии сопутствующих симптомов. Осмотр включает пальпацию области почек и живота. Могут быть назначены следующие обследования:
- Лабораторные исследования крови и мочи: позволяют выявить признаки воспаления и оценить функции почек.
- Ультразвуковое исследование: помогает визуализировать камни и оценить состояние органов мочевыделительной системы.
- Рентгенография: позволяет измерить размеры камня и увидеть его местоположение.
- Компьютерная томография: предоставляет подробное изображение мочевыделительной системы. К нему прибегают в тех случаях, когда ультразвуковое исследование получилось неинформативным.
Варианты лечения
Лечение почечной колики направлено на снятие боли и восстановление нормального оттока мочи из почки. Врач подбирает метод терапии, учитывая причину и тяжесть состояния.
Медикаментозная терапия включает:
- Спазмолитические средства: препараты на основе дротаверина или папаверина снимают боль и устраняют спазмы мочеточника, что помогает облегчить прохождение камня.
- Антибиотики применяют при наличии инфекции.
Хирургические методы:
- литотрипсия: дробление камней ультразвуком позволяет удалить их без операции;
- эндоскопические процедуры: через мочевыводящие пути вводят инструменты для извлечения камней;
- операционное вмешательство: в сложных случаях проводят операцию по удалению камня из почки или мочеточника.
Немедикаментозные методы:
- Диета: ограничение соли, белка препятствует образованию новых камней;
- Ежедневное употребление 2–3 литров чистой воды;
- Умеренная физическая активность.
При первых признаках почечной колики необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут избежать осложнений и восстановить здоровье.
Неотложная помощь
При приступе почечной колики важно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. До приезда скорой можно принять спазмолитическое средство и обеспечить покой. Теплая грелка на область поясницы может временно облегчить боль.
Источники:
- Скворцов В. В. и др. Почечная колика //Медицинская сестра. – 2018. – Т. 20. – №. 6. – С. 3-5.
- Верткин А. Л., Тополянский А. В. Почечная колика //Фарматека. – 2012. – №. 17. – С. 104-107.
- Верткин А. Л. Практические рекомендации по диагностике и лечению почечной колики на догоспитальном этапе //Consilium Medicum. – 2010. – Т. 12. – №. 7. – С. 22-24. Малхасян В. А. и др. Анализ оказания специализированной медицинской помощи пациентам с почечной коликой в урологических стационарах г. Москва //Экспериментальная и клиническая урология. – 2016. – №. 4. – С. 18-25.
