- Чем опасны стрептококки
- Как распространяется стрептококк
- Какие заболевания вызывают стрептококки
- Диагностика
- Профилактика
Стрептококки – шарообразные или ововидные (яйцевидные) бактерии, которые паразитируют в организме человека или животных. Они обитают в кишечнике, ротовой полости и дыхательных путях. Эти микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания и воспалительные процессы в сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной, желудочно-кишечной системах, на коже и слизистой.
Вследствие возникновения тяжело протекающих заболеваний, таких как пневмония, менингит, эмпиема, которые могут понести за собой серьезные осложнения, необходимо вовремя обратиться к специалисту и начать прием противомикробных препаратов, включенных в комплексную терапию.
Чем опасны стрептококки
По классификации Шота-Мюллера выделяют 3 группы микроорганизмов:
- α-гемолитические – под их воздействием происходит окисление гемоглобина в эритроцитах, вследствие чего место поражения стрептококками приобретает зеленоватый оттенок;
- β-гемолитические –разрушают эритроциты, образуя прозрачную среду;
- γ-гемолитические – не вызывают разрушение эритроцитов.
Со временем вводились новые классификации, объединяющие микроорганизмы по различным признакам. Однако данная классификация по-прежнему остается основной.
С медицинской точки зрения значимыми являются α-гемолитические и β-гемолитические бактерии. В результате поражения α-гемолитическими бактериями развиваются пневмония, ЛОР-инфекции, менингиты. β-гемолитические стрептококки провоцируют ряд заболеваний в зависимости от группы:
- A – сепсис, пневмококковые инфекции;
- B – воспаление верхних дыхательных путей, осложнения при беременности, сепсис новорожденных;
- C, D, F, G – фарингиты, ангины.
В процессе жизнедеятельности стрептококки производят токсины и ферменты, которые оказывают воздействие на организм. К ним относятся:
- эритрогенин – провоцирует нарушение кровообращения, подавляет защитные функции покровов;
- стрептолизин S – подавляет иммунитет.
Заболеваниям, вызванным стрептококками, подвержены люди всех возрастов, но особенно – дети. Эти микроорганизмы отличаются повышенной устойчивостью к заморозке, способны месяцами жить в высохшем гное.
Один и тот же вид стрептококка может находиться в активной форме и вызывать заболевания, а также находиться в организме, делая человека носителем патогена.
Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют дети, у которых поражены дыхательные органы: они становятся разносчиками стрептококковых инфекций. Опасность представляют пациенты с легкими или атипичными формами стрептококковых инфекций, а также носители с хроническими заболеваниями (тонзиллиты, фарингиты).
Как распространяется стрептококк
Поскольку основной путь для передачи инфекции – воздушно-капельный, в период гриппа и ОРВИ значительно возрастает интенсивность распространения стрептококковых инфекций.
Кроме этого, существуют и другие пути распространения:
- бытовой – через вещи, руки, предметы личной гигиены;
- пищевой – посредством употребления в пищу продуктов, в которых обнаружены стрептококки.
Какие заболевания вызывают стрептококки
К микроорганизмам этой группы наблюдается высокая восприимчивость среди всех возрастных групп, однако, клинические проявления отличаются в зависимости от возраста пациента.
Дети младенческого возраста, которые переняли от матери антитоксический иммунитет, страдают от гнойно-воспалительных заболеваний (отитов, лимфаденитов, остеомиелитов). У людей старшей возрастной группы чаще встречается скарлатина, а гнойные процессы – реже.
Заболевания, которые развиваются в результате поражения стрептококковой инфекции:
- рожистое воспаление;
- скарлатина;
- гломерулонефрит;
- острая ревматическая лихорадка;
- ангина, бронхит, фарингит;
- стрептодермия;
- пародонтит;
- абсцесс;
- пневмония;
- эндокардит;
- лимфаденит;
- менингит;
- кариес.
Скарлатина
Скарлатина – наиболее распространенное проявление стрептококковой инфекции – в современном мире протекает в легкой форме, в связи с чем диагностируется поздно, когда носитель инфекции распространил ее среди максимально возможного количества людей.
Дети, которые посещают дошкольные учреждения, в 3-4 раза чаще заболевают стрептококковыми инфекциями, а также становятся носителями бактерий.
Первое проявление скарлатины – алая сыпь. Таким образом организм реагирует на токсин, который микроорганизмы выбрасывают с первого дня развития заболевания. Под его действием расширяются мелкие кровеносные сосуды, из-за которых на коже образуются округлые красные пятна. Сыпь постепенно спускается от головы по всему телу. Далее к симптоматике добавляется ангина.
Нетипичными проявлениями являются:
- отсутствие сыпи на носогубном треугольнике;
- покраснение щек;
- одутловатость шеи.
Инкубационный период составляет 5-7 дней, в некоторых случаях – до 12 дней. Заразным ребенок становится с первого дня и до клинического выздоровления. Заболевание проходит в течение 3 недель.
При несоблюдении рекомендаций по лечению или несвоевременной диагностике вероятно развитие осложнений:
- отиты среднего уха;
- воспаление миндалин;
- гнойные и воспалительные процессы в почках, печени;
- истончение сердечных стенок, снижение работоспособности сердечной мышцы;
- сбой работы кровеносной системы, риск кровоизлияний.
Возможны так называемые «отложенные» осложнения, которые также вызваны несвоевременным лечением или неэффективной терапией:
- суставной ревматизм – проявляется спустя 2 недели после выздоровления;
- миокардит – развивается при попадании микроорганизмов в сердечную мышцу, для предупреждения заболевания необходимо ограничить физическую активность и нагрузки в период заболевания;
- гломерулонефрит (клубочковый нефрит, заболевание почек) – может развиться как через несколько дней, так и спустя несколько недель после перенесенной скарлатины;
- пневмония – возникает в 5% случаев, развивается на первой неделе заболевания при попадании микроорганизмов в легкие. Еще одна причина развития - пневмококк, который присоединяется позже из-за ослабленного иммунитета.
Диагностика
В виду разнообразия заболеваний, вызываемых стрептококками, для диагностики используются различные методы. Проводится бактериологическое исследование для выделения возбудителя инфекции.
Многие виды стрептококков приобрели устойчивость к ряду антибиотиков. Поэтому необходимо не только бактериологическое исследование, но и определение чувствительности к антибиотикам.
При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования для обнаружения пораженных систем: отоларингический осмотр, рентгеновское обследование легких, ЭКГ, УЗИ.
Профилактика
Комплекс профилактических мер сводится к соблюдению мер личной гигиены и профилактика при контакте с больным.
Что нужно делать:
- регулярно мыть руки не менее 30 секунд, обрабатывать их после посещения общественных мест;
- обрабатывать предметы личного пользования;
- внимательно следить за качеством продуктов питания, мыть овощи и фрукты перед едой.
При контакте с людьми, больными стрептококковыми инфекциями, необходимо использовать средства индивидуальной защиты, регулярно обрабатывать антисептиками предметы, которыми пользуется пациент. Следует полоскать горло антисептическим раствором: это правило важно соблюдать тем людям, которые подвержены хроническим заболеваниям носоглотки.
В коллективах необходим планомерный контроль за состоянием здоровья людей с целью выявления больных, а также носителей инфекций.
В качестве профилактической меры против пневмонии, которую вызывают стрептококки, также используется вакцинация. Она проводится с 2-х месячного возраста и в течение жизни.